摘要：如果牙齿缺失您是放任不管还是会去医院处理？大多数人的回答是缺前牙，影响形象肯定马上去处理缺后牙，反正也看不到也还能吃饭，暂时先不管......其实牙齿缺失可不只是影响吃饭那么简单牙齿除了担负咀嚼功能外还起着保持面部外形，辅助发音帮助消化系统...
如果牙齿缺失
您是放任不管
还是会去医院处理？
大多数人的回答是
缺前牙，影响形象
肯定马上去处理
缺后牙，反正也看不到
也还能吃饭，暂时先不管
......
其实牙齿缺失可不只是
影响吃饭那么简单
牙齿除了担负咀嚼功能外
还起着保持面部外形，辅助发音
帮助消化系统运行等作用
所以不管是前牙还是后牙
牙齿缺失后尽快修复方为上策
牙齿缺失了该如何修复呢？
麻不麻烦？
本期专家
李 程
缺牙的危害
1 | 影响吃饭； |
2 | 咬合关系紊乱； |
3 | 引发食物嵌塞、龋齿和牙周炎； |
4 | 诱发颞下颌关节紊乱； |
5 | 影响美观。 |
牙齿缺失的修复方式
活动义齿修复
固定义齿修复
种植修复
种植牙的优点
种植牙号称人类的第三副牙齿，它的优点有：
1
不损伤邻牙
它不需要磨除两旁的好牙齿搭桥修复中间缺失牙，也不会把咀嚼的力量加载到邻牙上，增加邻牙负重；
也不需要每天摘戴，种植牙它是直接在缺牙区植入一枚种植体，为缺失牙的修复提供了接近天然牙根的一个支持，待种植体在骨头里长牢后在植体上方镶牙，所以对于周围的牙齿没有太大的损伤。
2
稳固持久
种植体植入骨内大概需要等待3-6个月的时间让它与骨头紧密结合，待骨结合形成以后，它就能像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性，所以它的负重能力优于传统的活动牙和固定桥。
3
使用感好
种植牙使用简单、方便、舒适，它还原原本口内牙齿结构，没有活动牙的基托和卡环，患者不会有明显异物感，而且有利于保持口腔的清洁卫生。同时也是对塑料假牙过敏患者的福音。
4
美观
种植牙可以根据患者的脸型和其他牙齿的颜色、形状制作牙冠，达到整体协调美观。
你是否能做种植牙
医生要从哪些方面考虑？
1
全身性因素
主要是部分全身性疾病需要排除，以下情况不建议种牙：
☍ 严重的心血管疾病、糖尿病、肿瘤、放化疗后，全身状况不是很理想；
☍ 口腔疾病较严重或处于急性发作期，比如颌骨骨髓炎、急性冠周炎、口腔恶性肿瘤等；
☍ 严重精神类疾病，患者无法配合种牙操作及术后护理。
2
局部条件
口腔卫生好，牙周健康无炎症，牙槽骨宽度、高度、密度好，满足种植体植入所需的骨量。
如果把种植体比作钉子，那牙槽骨就好比混凝土墙体。混凝土墙体越致密，钉子钉的越深，钉子就会越牢固。
那些口腔卫生条件很差，骨量严重不足且无法恢复的患者就不太适合选择种植牙了。
缺牙很多年了
还可以种植牙吗？
1
长期缺牙的隐患
缺牙时间长了会带来一系列的问题，比如咬合关系的破坏：对颌牙伸长、邻牙倾倒、余牙移位、修复空间越来越小。
2
治疗方案因人而异
需要根据患者口内实际情况、患者的年龄、身体、个人诉求及经济情况等多方面因素综合考量为患者制定专属方案。
☍ 骨头萎缩严重的患者，可以考虑先植骨后再种植；
☍ 缺牙间隙变小的年轻患者，可能会考虑正畸关闭缝隙或者正畸排出合适间隙后再种植；
☍ 缺牙较多、咬合关系严重破坏的患者，可能需要进行咬合重建。
3
牙齿问题尽早处理
缺牙时间久并不是决定能不能进行种植牙的一个指标，虽然它在一定程度上会增加后期手术和修复的难度。
但是是否能够进行种植牙，需要根据患者口腔内缺失牙以后实际情况，医生会进行综合分析给予建议。
提醒大家：牙齿出现问题一定要及早对症处理。
种植牙价格参差不齐
材料选择越贵越好吗？
种植体是种植牙最核心的耗材，因为种植体采用不会引起人体排斥的纯钛或钛合金，且外形及涂层设计需经过大量的科研和长期的临床实践，所以生产成本和科技研发成本较高，是种植手术的主要成本。
种植体价格受品牌、性能、质量、工艺、材料等众多因素影响，所以差价较大。此外，市场营销成本、进货渠道、以及医疗机构和地方消费水平差异等因素也会影响种植价格。
材料选择并非越贵越好，还需根据患者不同的牙槽骨情况选择合适的植体——
☍ 有些患者牙槽骨不够宽厚的，可能需要选择有短植体或小直径的植体系统；
☍ 有些患者希望能缩短种植时间周期的，可能会选择有促进骨形成涂层的系统缩短骨结合周期；
☍ 有些患者由于骨量不足，需要额外做植骨手术，需要用到骨粉骨膜，这些费用也会使整个种植费用相应增加。
随着国家种植体集采的不断推进，相信后期会让更多患者种的起牙。
种植牙的流程
种植牙之前需要请专业的种植医生进行口腔全面检查，根据患者的身体及缺牙情况制定种植方案。
常规的经典种植牙流程为——
1
第一步
要植入种植体，切开牙龈，在牙槽骨上制备孔洞，将人工种植体埋入骨内，缝合牙龈切口，让种植体完全在一个封闭的环境中完成骨结合，时间大概在3-6个月左右；
2
第二步
做一个小的二期手术，把种植体上面的结构暴露出来，等待软组织成形；2-3周软组织成形后，就可以进行种植体上部结构的制作，最后佩戴牙冠。
现在随着技术的不断发展，条件好的病人可以实现不做二期手术，将种植体植入进去后就做一次手术。再等它愈合好后，在上面做牙冠。
3
注意事项
对于二期手术的间隔时间，医生会具体根据病人的条件和手术大小，有无植骨等因素，给出合理建议。
牙齿不是种完就完事儿了，定期检查并专业维护可以帮助我们延长种植体的使用寿命了。
如何正确维护种植牙？
只要养护得当，种植牙可以陪伴我们很多年。
1
口腔清洁
做种植牙术后一定要注意口腔日常清洁，每次进食后都需要做到漱口、刷牙等，而且清洁的重点部位就是种植牙的颈部和周边的牙龈组织，可以配合使用牙线、冲牙器、漱口水来维护。
除了漱口外，在牙刷方面的选择也要注意，选择软毛牙刷，按照正确的刷牙方法。
2
定期复查
重点强调种植牙术后一定要定期遵医嘱复查！
检查种植体是否有松动、咬合不协调的情况，如果有异常，需要及时处理，而且种植牙后每年需要洁牙一次，维护牙周健康。
3
戒烟
戒烟可以延长种植牙使用寿命，吸烟会促进种植体周围的牙槽骨吸收，以及牙菌斑的增加，容易引发种植体周围炎，长期下去会导致种植体松动脱落。
4
良好的咬合咀嚼习惯
种植牙修复完成后，要养成一个循序渐进的牙齿负重习惯过程，尽量双侧交替咀嚼，以免负荷过大而影响种植牙的使用寿命，而且还要避免咬过硬的食物、避免吃粘性大的食物等。
